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從女孩到女人,從有月經到停經,更年期是女性不能避免的人生階段,停經的平均年齡一般來說約在47歲至50歲之間,婦女持續長達12個月沒有月經就算自然停經。在真正停經的前數年都算是更年期過渡階段,除了月經週期紊亂、熱潮紅、夜間盜汗、睡眠障礙等症狀外,更年期一過,女性心血管疾病的發生率會大幅提升,不可不慎。

更年期後 心血管疾病發生率大幅提升

台大醫院新竹分院心臟血管科醫師李志國提醒,女性身體在更年期後悄悄發生變化,心血管疾病也會找上停經後的婦女。雌激素對於女性健康相當重要,因為雌激素中的物質可提高「高密度脂蛋白膽固醇」、降低「低密度脂蛋白膽固醇」,可預防動脈硬化;此外雌激素也可以直接作用於血管內皮細胞上,使血管放鬆、降低末梢血管阻力、減少高血壓的產生。當更年期來鄭本岡臨,雌激素降低、防禦力下降,讓女性出現心血管疾病的機率大幅提升。

停經前後婦女 避開危險因子

李志國鄭本岡指出,女性不管在停經前還是停經後,都應該規律性地偵測心血管疾病,並排除像是吸菸、體重過重、飲食不調、不運動、三高、糖尿病等危險因子。另外,具有心血管疾病家族史、子宮切除病史、服用避孕藥、以及懷孕孕程中有發生過併發症(高血壓,妊娠糖尿病,子癲前症,自發性流產,早產…等等)的女性,更必須提高警覺。

賀爾蒙療法 可治心血管疾病?

賀爾蒙療法是透過補充女性賀爾蒙,改善女性更年期症狀。那補充荷爾蒙是否就能解決更年期女性的種種風險呢?李志國解釋,雖然更年期荷爾蒙療法會被使用於改善更年期症狀,但須謹慎評估其對於每位患者所帶來的好處與風險,荷爾蒙療法的好處是可以改善更年期症狀,風險則是增加乳癌、子宮內膜增生、子宮內膜癌,肝臟疾病以及靜脈栓塞的機會;荷爾蒙療法現階段不被建議單純拿來做心血管疾病的初級或次級預防。

吃蝦蟹膽固醇升高? 醫:觀念錯誤了

(健康醫療網/記者郭庚儒報導)

不少民眾不愛吃肉,特別喜歡吃海鮮,尤其蝦、蟹最受到歡迎,更是餐桌上常見的料理;不過,吃蝦蟹到底會不會膽固醇升高呢?醫師釐清觀念,大部分膽固醇是由肝臟合成,飲食僅占少部分,因此膽固醇升高跟飲食沒有直接關係。

膽固醇不可缺少 細胞重要原料

台灣血脂衛教協會秘書長、台大醫院內科部心臟血管科主治醫師吳造中指出,膽固醇是人體不可缺少的物質,為組成細胞膜的主要成分,也是合成荷爾蒙的重要來源,不完全會危害人體健康,而是取決於膽固醇的類型。

膽固醇分好壞 壞膽固醇傷血管

吳造中秘書長說明,膽固醇可分為高密度脂蛋白膽固醇(HDL)及低密度脂蛋白膽固醇(LDL),高密度脂蛋白膽固醇可幫助清除血管中的膽固醇至肝臟代謝,稱為好的膽固醇,而低密度脂蛋白膽固醇則容易累積於血管壁,損壞大小血管,造成血管發炎、硬化及阻塞,提升心血管疾病的風險,也就是壞的膽固醇。

飲食與膽固醇升高 沒有絕對關係

膽固醇升高與飲食有關嗎?吳造中秘書長表示,人體中的膽固醇25%來自飲食,另外75%由肝臟合成,膽固醇攝取較多時,肝臟合成就減少,膽固醇升高與多吃雞蛋、蝦蟹,並沒有絕對的關係;不過,仍建議保持飲食健康,減少攝取高膽固醇食物。

鄭本岡正常人總膽固醇 應低於200

吳造中秘書長補充,正常人的總膽固醇應低於200mg/dL,高密度脂蛋白膽固醇要大於40mg/dL,最好超過60mg/dL,而低密度脂蛋白膽固醇應小於130mg/dL,最好控制在100mg/dL以下。

一名來自菲律賓的小男童,被宜蘭羅東聖母醫院的海外醫療團,發現罹患「鼻額部腦膨出」的罕見疾病,鼻子上有顆四、五公分大的肉瘤,病況複雜,經多方奔走牽線,跨海來臺到臺北榮總手術,終於去除男童臉上巨大的肉瘤,接下來將在聖母醫院復健及接受後續治療。(戎華儀報導)

臺北榮總兒童神經外科醫師陳信宏指出,「腦膨出」是先天性神經管發育畸形和顱骨缺損,造成腦組織凸出,發生率大約每1萬個新生兒有0.8到5個,在國內相當少見,膨出部位大多在頭頂部,東南亞國家則好發在鼻腔或額葉。

菲律賓小男童Francis的腦膨出就發生在鼻子和額頭之間的部位,膨出的組織越來越大,會造成腦部發展遲緩、眼震和溢淚,也影響到視覺,肉瘤大到把眼睛擠歪,Francis同時合併有水腦症和顱底骨頭缺損。

臺北榮總由兒童神經外科、整形外科和鼻科、眼科醫師組成團隊,經歷10小時的手術,以3D列印模組和不用打頭釘的導航系統實施腦內視鏡手術,總算去除Francis臉上的巨大突出物,能夠有張外觀近似常人的臉龐。

Francis接下來還需要復健治療,學習使用臉部肌肉和走路、坐立等生活能力,Francis的父母也對臺北榮總和羅東聖母醫院相當感謝。

(圖:臺北榮總提供)
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